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近日,67歲的周先生上午7點(diǎn)左右在家中突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不利,在家人陪護(hù)下來到滄州市中心醫(yī)院腦科院區(qū)急診?;颊叩竭_(dá)醫(yī)院時(shí)癥狀進(jìn)一步加重,右側(cè)肢體不能活動(dòng),翻身都需要家人協(xié)助,講話吐字不清,反應(yīng)遲鈍。急診醫(yī)生根據(jù)患者家屬描述,考慮患者急性腦卒中,第一時(shí)間請(qǐng)醫(yī)院神經(jīng)血管介入一科(溶栓取栓病房)卒中醫(yī)生會(huì)診。
8:49 卒中醫(yī)生、卒中護(hù)士陪同檢查頭CT
周先生8:40分到達(dá)急診后即刻被接入綠色通道,神經(jīng)血管介入一科卒中醫(yī)生和卒中護(hù)士也迅速到達(dá)急診,卒中醫(yī)生進(jìn)行快速評(píng)估,急診科護(hù)士負(fù)責(zé)血糖、心電圖和采血檢查,卒中護(hù)士負(fù)責(zé)測(cè)量生命體征,開通靜脈通路,送檢血標(biāo)本。8:49分由卒中醫(yī)生和卒中護(hù)士陪同患者完成頭CT檢查,在陪同患者的同時(shí),完成病史詢問、并交代靜脈溶栓相關(guān)事項(xiàng)。患者8:53分返回急診,頭CT無明顯出血,診斷為急性腦梗死,家屬商議后同意溶栓,于8:57分簽署知情同意書,與此同時(shí)卒中護(hù)士配液,并于8:58分給藥,開始靜脈溶栓。
8:58 開始給藥
從患者到達(dá)急診到開始用藥(DNT時(shí)間)僅用了18分鐘。在溶栓過程中,周先生肢體活動(dòng)功能就逐漸恢復(fù)。次日,周先生肢體功能和言語已經(jīng)完全恢復(fù)。
神經(jīng)血管介入一科劉永昌主任表示,正是得益于高效暢通的卒中綠色通道和24小時(shí)隨時(shí)待命且能夠做到救治均質(zhì)化的卒中救治團(tuán)隊(duì),為周先生爭(zhēng)取到了最佳搶救時(shí)機(jī)。正所謂“時(shí)間就是大腦”,當(dāng)發(fā)生急性缺血性腦卒中后,每一分鐘就有190萬腦細(xì)胞死亡。所以,每早一分鐘完成靜脈溶栓,恢復(fù)腦組織供血,患者預(yù)后效果就越好。
神經(jīng)血管介入一科
神經(jīng)血管介入科又叫急性卒中病房,位于腦科院區(qū)北8樓,醫(yī)院為促進(jìn)科室專業(yè)化發(fā)展,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)神經(jīng)介入專業(yè)化,于2018年1月份正式成立神經(jīng)血管介入科。是北京天壇醫(yī)院神經(jīng)介入首批共建合作單位,北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科醫(yī)聯(lián)體共建科室。國家示范高級(jí)卒中中心,國家動(dòng)脈取栓培訓(xùn)基地,“健康中國 中風(fēng)識(shí)別行動(dòng)”首批試點(diǎn)單位。
科室擁有一支業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬、梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì),共有醫(yī)護(hù)人員27人,其中副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師3人,護(hù)士15人,腦心健康管理師2人??剖裔t(yī)療團(tuán)隊(duì)由神經(jīng)外科及神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生共同組建,既可以完成神經(jīng)介入治療,又可以完成外科開刀手術(shù),打破內(nèi)外科壁壘,實(shí)現(xiàn)真正意義上的化學(xué)融合。一直秉承“以病人為中心”的理念,讓患者不再需要內(nèi)科、外科“二選一”,入院即能獲得腦卒中全流程、無死角和均質(zhì)化的救治,讓更多的患者能夠以健康的姿態(tài)重新回歸社會(huì)和家庭。
科室靜脈溶栓DNT時(shí)間和動(dòng)脈取栓DPT時(shí)間在省內(nèi)乃至全國一直穩(wěn)居上游。截至2023年底,共完成急性腦梗死靜脈溶栓2000余例,完成各類手術(shù)2600余例,年平均手術(shù)量400余例,其中急性缺血性腦卒中動(dòng)脈取栓手術(shù)1300余例,熟練開展同時(shí)順利開展并完成腦血管畸形介入聯(lián)合開刀雜交手術(shù)、復(fù)雜腦動(dòng)脈瘤介入聯(lián)合開顱夾閉雜交手術(shù)、顱內(nèi)外血管慢性閉塞開通手術(shù)等高難度手術(shù)。
科室承擔(dān)國內(nèi)多項(xiàng)前瞻性、多中心臨床對(duì)照研究,獲得河北省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng),河北省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng),滄州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。發(fā)表核心期刊30余篇,其中SCI論文10篇。
科室與北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、天津環(huán)湖腦病醫(yī)院、北京人民解放軍總醫(yī)院(301)、上海長海醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)附屬二院、河北省人民醫(yī)院等建立了長期廣泛合作關(guān)系,并與北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科共建醫(yī)聯(lián)體科室,在醫(yī)、教、研方面得到全面提升。多次邀請(qǐng)國內(nèi)知名專家學(xué)者來院講學(xué)、培訓(xùn)及開展疑難重癥會(huì)診等工作,并積極派出科室人員到國內(nèi)各大知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),參加國內(nèi)外腦血管病、神經(jīng)介入等高峰論壇,時(shí)刻與國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)水平保持同步,極大提升了科室技術(shù)實(shí)力。
科室診療范圍:
急性腦梗死,急、慢性各種腦血管病。包括:腦栓塞、腦血栓、缺血性腦血管病、短暫性腦缺血發(fā)作、頸動(dòng)脈硬化斑塊、腦血管狹窄、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、靜脈竇血栓、腦靜脈血栓等。
科室特色技術(shù)項(xiàng)目:
1、發(fā)揮內(nèi)外科優(yōu)勢(shì)、打造高效暢通卒中綠色通道。神經(jīng)血管介入科是急性卒中治療的專業(yè)科室,創(chuàng)立急性腦卒中救治“滄州模式”,卒中綠色通道365天高效暢通,專業(yè)卒中救治團(tuán)隊(duì)24小時(shí)隨時(shí)待命,確?;颊咧灰M(jìn)入綠道,人人都是VIP。
2、腦血管病的“一體化”救治:以急性腦梗死的靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓、動(dòng)脈取栓治療為專業(yè)特長,同時(shí)熟練開展蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)用}瘤介入栓塞治療、動(dòng)脈瘤開顱夾閉術(shù)、頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫術(shù)及介入支架置入術(shù)、顱內(nèi)狹窄支架置入術(shù)、腦血管畸形介入治療及開顱切除手術(shù)、腦血管慢性閉塞開通手術(shù)等相關(guān)腦血管病治療。
3、腦卒中患者全流程管理:為患者提供從院前預(yù)警、急診綠道救治、到住院綜合治療、康復(fù)治療、出院后隨訪等一體化、全生命周期綜合性管理。
滄州市中心醫(yī)院卒中中心辦公室 副主任
神經(jīng)血管介入一科 (溶栓取栓病房)主任
醫(yī)學(xué)碩士
長期從事神經(jīng)外科工作,以腦血管病為主攻方向,先后在天津環(huán)湖醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)腦血管病的介入和開刀手術(shù)技術(shù),完成滄州市中心醫(yī)院第一例急性腦梗死動(dòng)脈取栓術(shù),開展了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的介入栓塞術(shù)和開顱夾閉術(shù),頸動(dòng)脈狹窄的支架置入術(shù)和內(nèi)膜剝脫術(shù),煙霧病的顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)和題肌貼敷術(shù)等。在腦血管病方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),可以同時(shí)完成介入和開刀手術(shù)。創(chuàng)立腦卒中急救“滄州模式”,并在全國推廣,創(chuàng)立“滄州卒中學(xué)院”,迄今共舉辦基層卒中醫(yī)生培訓(xùn)班22期。
擔(dān)任:
國家卒中學(xué)院國家級(jí)講師
國家衛(wèi)健委腦卒中專家委員會(huì)缺血卒中專業(yè)委員會(huì) 常務(wù)委員
河北省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)介入學(xué)組 副組長
河北省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)神經(jīng)介入學(xué)組 委員
滄州市腦血管病防治學(xué)會(huì) 會(huì)長
滄州市卒中學(xué)會(huì)神經(jīng)介入專業(yè)委員會(huì) 主任委員
滄州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì) 神經(jīng)介入學(xué)組 組長
擅長:
急性腦梗死靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓術(shù)
顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄支架術(shù)
頸動(dòng)脈狹窄的支架置入術(shù)和內(nèi)膜剝脫術(shù)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的介入栓塞術(shù)和開顱夾閉術(shù)
顱內(nèi)外血管慢性閉塞再通術(shù)及血管搭橋術(shù)
復(fù)雜腦血管病的“雜交手術(shù)”